Les complications de la Sleeve gastrectomie sont heureusement rares, mais sont importantes à connaître.

Il est indispensable d'évaluer le risque opératoire par rapport aux bénéfices escomptés de votre Sleeve, avant de prendre la décision de vous faire opérer.

Ce risque est lié à vos antécédents (cardiaques, pulmonaires...) et à la procédure (chirurgie et anesthésie).

La première semaine
Des complications opératoires sont possibles, elles peuvent amener à interrompre la procédure : perforation, hémorragie, impossibilité d’intubation de la trachée.

Une section de l'estomac est réalisée, avec le risque de fistulisation, nécessitant une nouvelle intervention, et d'hémorragie.
Ce sont des complications graves, qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital.

Les phlébites et les embolies pulmonaires sont prévenues par l’utilisation de médicaments anti-coagulants à faible dose et le port de bas de
contention.


Le premier mois
Une infection au niveau d’une petite cicatrice est possible.


Après le premier mois
Des carences nutritionnelles sont possibles mais rares : Elles peuvent être responsables d'une anémie.
Elles sont prévenus par des dosages sanguins réguliers et une éventuelle supplémentation par voie orale.

L'ulcère au niveau de l' estomac : Il est évité par la prise de médicaments spécifiques.

La sténose du tube : Elle est révélée par des vomissements.
Elle nécessite une fibroscopie qui permet de faire une dilatation.

A plus long terme
Les résultats a long terme ne sont actuellement pas connus.
A priori, le résultat sur la perte de poids à 5 ans est intermédiaire entre le bypass et la la gastroplastie : environ 60% de l'excès de poids, mais cela doit être confirmé par des études scientifiques.

Il est possible que le tube se dilate et ne serve plus à rien au bout de 3 ans ou plus.

Des échecs de la Sleeve sont possibles, les causes sont les même que la gastroplastie et le bypass :
* L'absence de suivi médical par une équipe expérimentée.
* Pas de modifications du comportement alimentaire.
* Pas de reprise d'une activité physique régulière.

Ces échecs soulignent l’importance du bilan avant l’intervention et la bonne connaissance des contraintes alimentaires et des résultats escomptés de la Sleeve.

auteur : Roser Viviane